تدقيق لغوي: أ. موانا دبس

الصادّات الحيوية (Antibiotics) مركباتٌ دوائيةٌ تستهدف أجزاءً معينةً في الخلايا الجرثومية، فتُعطِّل وظائفها الحيوية، وتمنع تكاثرها، وتحدُّ من عملها المُسبِّب للأمراض. يبدأ الجهاز المناعي عادةً بقتل الجراثيم الداخلة للجسم، فيتصدى للعدوى ويقضي على المرض، ولكن في بعض الحالات يعجز الجهاز المناعي عن التصدي للعدوى بمفرده خاصةً في حال تكاثرت الجراثيم وأصبح عددها كبيراً، لذلك يتمُّ بدء العلاج بالصادّات الحيوية لمساعدة الجسم في القضاء على الجراثيم، واستعادة عمله ونشاطه. ^[1]

ما هي الأمراض التي تعالجها الصادّات الحيوية؟

1- التهابات الجلد.

2- السحايا.

3- التهابات الأسنان.

4- بعض التهابات الأذن، والحلق، والجيوب الأنفية.

5- الالتهابات الرئوية الجرثومية.

6- الالتهابات التي تُسبّبها جرثومة المطثية الصعبة (Clostridium Difficile).

7- الالتهابات البولية، كالتهابات الكلية، والمثانة.

8- بعض الالتهابات المهبلية، والعدوى المنقولة بالجنس، كالسيلان البني. ^[2]

هل تُعالِج الصادّات الحيوية الأمراض الفيروسية؟

رغم أن الفيروسات تُسبّب أمراضاً التهابيةً في الجسم إلا أن الصادّات الحيوية لا تعمل ضدَّ هذه الفيروسات، ويكون العلاج بها بلا جدوى، بل أنه قد يزيد خطر حدوث مقاومة الصادّات الحيوية. ^[1]

ما هي مقاومة الصادّات الحيوية وما سبب حدوثها؟

هي قدرة الجراثيم على تحمُّل مفعول وتأثير الصاد الحيوي دون أن تستجيب له، فتبقى على قيد الحياة، وتتابع تأثيرها المرضي في الجسم. يلجأ العديد من المرضى لتناول الدواء بشكلٍ عشوائي دون استشارة طبية أو وصفة طبية، وبجرعاتٍ غير صحيحة أو لمدة أقصر من الموصي بها أو استخدامها لحالات مرضية لا تستدعي العلاج بالصادّات الحيوية، فتحدث إساءة استخدامٍ للصاد الحيوي، ويُسبّب ذلك مقاومةً الجراثيم له. 

تصبح الجراثيم غير مُستجيبة للعلاج، ولا يؤثر بها الدواء مهما بلغت الجرعة العلاجية حيث تتطور وتجد آليات تحمي بها نفسها ضدَّ الصاد الحيوي، وبهذه الحالة يتفاقم الالتهاب، ويتحول من حالة مرضية بسيطة إلى حالة خطيرة ومميتة. ^[1]

ما هي آليات مقاومة الصادّات الحيوية؟

1- تقليل عبور الصاد الحيوي عبر الجدار الخلوي للجرثومة عبر تغيير البروتينات المُكوِّنة لهذا الجدار.

2- تفعيل مضخَّة تعمل على تقليل تراكم الصاد الحيوي في داخل الجرثومة، فتُقلل تأثيره.

3- تغيير الجزء الذي تستهدفه الصادّات الحيوية في الخلايا الجرثومية.

4- تكوين بروتين يُدعى أنزيم يعمل على تفكيك المركب الدوائي وإبطال مفعوله.

5- وجود طفراتٍ وراثية.

كيف تعمل الصادّات الحيوية؟

تختلف آليات عملها حسب المكان الذي تؤثر فيه ضمن الخلية الجرثومية، ولكن جميعها تندرج تحت مجموعتين أساسيتين: ^[3]

1- مبيدات للجراثيم (Bactericidal) أي الصادّات التي تقضي على الخلية الجرثومية عبر قتلها. 

2- مثبطات للجراثيم (Bacteriostatic) أي الصادّات التي تقضي على الخلية الجرثومية عبر تثبيط تكاثرها.

ما هي أنواع الصادّات الحيوية؟

تقسم لعدة أنواع تبعاُ للمكان الذي تؤثر فيه في الخلية الجرثومية:

1- مثبطات اصطناع الجدار الخلوي

أ- صادّات البيتالاكتام: البنسلينات (Penicillin)، السيفالوسبورينات (Cephalosporin)، وحيدات الباكتام (Monobactam) الكاربابينيم (Carbapenem).

ب- الصادّات الغليكوببتيدية: الفانكومايسين (Vancomycin)، الباسيتراسين ( Bacitracin).

ت- صادّات أخرى: سيكلوسيرين (Cycloserine)، الفوسفومايسين (Fosfomycin).

2- مثبطات اصطناع البروتين

التتراسكلينات (Tetracycline)، الأمينوغليكوزيدات (Aminoglycosides)، الماكروليدات (Macrolides)، الكلورامفنيكول (Chloramphenicol)، اللينكوزاميدات (Lincosamides).

3- مثبطات اصطناع الحمض النووي والمطهرات البولية

الكينولونات (Quinolones)، السلفوناميدات (Sulfonamides)، التريميتوبريم (Trimethoprim)، النتروفورانتوئين (Nitrofurantoin)، نترايميدازول (Nitroimidazole).